中暑指暑熱環(huán)境下所發(fā)生的障礙的總稱(chēng)。分為熱昏厥、熱痙攣、熱疲勞、熱射病等。

在暑熱季節(jié)、高溫和（或）高濕環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過(guò)多而引起的以中樞神經(jīng)和(或)心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。根據(jù)臨床表現(xiàn)，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。其中重癥中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。其中，最嚴(yán)重的是熱射病，它會(huì)導(dǎo)致死亡事故。

WBGT指標(biāo)，可以反映溫濕度對(duì)人的影響。其中，涵蓋了氣溫、濕度、輻射熱這3個(gè)小指標(biāo)(有時(shí)，為了提高精度，風(fēng)速也被考慮進(jìn)去)。基本的計(jì)算方法為：WBGT = (0.7×Tw) + (0.2×Tg) + (0.1×Ta)。

其中，Tw、Tg、Ta，分別表示濕球溫度、黑球溫度、干球溫度。

如果在室內(nèi)，或者太陽(yáng)輻射可以被忽略不計(jì)的情況下，則使用以下方法：WBGT = (0.7×Tw) + (0.3×Tg)。

高溫作業(yè)（work in hotenvironment）是指有高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕（相對(duì)濕度≥80%RH）相結(jié)合的異常作業(yè)條件、濕球黑球溫度指數(shù)（WBGT指數(shù)）超過(guò)規(guī)定限值的作業(yè)。包括高溫天氣作業(yè)和工作場(chǎng)所高溫作業(yè)。

高溫作業(yè)下隨WBGT溫度升高而所受熱傷害概率明顯增加

（表格來(lái)自O(shè)SHA）

儀器：濕球黑球溫度（WBGT）指數(shù)儀

JT2011 濕球黑球溫度（WBGT）指數(shù)儀

根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)（GB/T4200-2008），高溫作業(yè)持續(xù)時(shí)間：見(jiàn)下表，中間休息不得少于15min。

1、診斷原則

根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史(主要指工作時(shí)的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn)，排除其他類(lèi)似的疾病，可診斷為職業(yè)性中暑。

2、中暑先兆

中暑先兆(觀察對(duì)象)是指在高溫作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正常或略有升高。

3、診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

（1）輕癥中暑

輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上。

（2）重癥中暑

重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型，也可出現(xiàn)混合型

（3）熱射病

熱射病(包括日射病)亦稱(chēng)中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無(wú)汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。

（4）熱痙攣

熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱(chēng)性。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解。患者意識(shí)清，體溫一般正常。

（5）熱衰竭

起病迅速，主要臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。

1.在測(cè)點(diǎn)支好三腳架，并將WBGT指數(shù)儀固定在三腳架上

2.通過(guò)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析

3,通過(guò)4G網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程查看數(shù)據(jù)（選配無(wú)線功能）

4，室外、高溫車(chē)間 WBGT聲光預(yù)警裝置（定制產(chǎn)品）

通過(guò)LED燈光及聲音報(bào)警器對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員提供及時(shí)的高溫預(yù)警提示，可迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)避免中暑等熱傷害發(fā)生。

? 1、改善工作條件，配備防護(hù)設(shè)施、設(shè)備，加強(qiáng)生產(chǎn)場(chǎng)所通風(fēng)設(shè)備及散熱。

? 2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免高溫工作環(huán)境，盡量遠(yuǎn)離高熱源，避開(kāi)或減少熱輻射；

? 3、制訂合理的勞動(dòng)休息制度，減少高溫時(shí)段作業(yè)，增加工間休息次數(shù)，盡量避開(kāi)高溫時(shí)段進(jìn)行室外高溫作業(yè)，為員工提供陰涼的休息地方

? 4、 應(yīng)有足夠清潔的飲用水，供給防暑降溫清涼飲料、降溫品和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：飲水方式以少量多次為宜，同時(shí)要注意不要等到口渴時(shí)再飲水。

? 5、準(zhǔn)備毛巾、風(fēng)油精、藿香正氣水以及仁丹等防暑降溫用品，要制訂合理的膳食制度，膳食中要補(bǔ)充蛋白質(zhì)和熱量。

? 6、作業(yè)人員如有高溫禁忌癥要及時(shí)報(bào)告，班組長(zhǎng)對(duì)有高溫禁忌癥的員工不要安排其從事高溫作業(yè)

?7、留意氣象預(yù)報(bào)發(fā)出的酷熱天氣警告

? 1、將患者置于陰涼處，平臥，松開(kāi)較緊衣物，

? 2、用濕毛巾擦身，并用風(fēng)扇等迅速降低環(huán)境溫度。

? 3、喝一些淡鹽水；清醒者還可飲用少許人丹、綠豆湯等。

? 4、昏迷者應(yīng)急送醫(yī)院。

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